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如何根据孩子大脑发育阶段,关注孩子心理健康?斯坦福父母课要点总结(一)

最近我们斯坦福精神科打算组织为期五次的家长工作坊,探讨如何了解孩子的心理状态,如何识别心理健康的警示讯号,如何和孩子更好的沟通,如何处理自己和孩子的情绪,如何改善亲子关系,如何帮助孩子提升心理健康,发挥潜力,等等。因为讲座线下进行,没有录像,这里我想总结一下第一次工作坊的主要内容,帮助没能来现场参加的父母们了解相关内容:

孩子大脑发育如何影响心理健康?

1)大脑发育持续到25岁:孩子的大脑在25岁之前都还没有发育完全。孩子的成熟和独立,需要一些时间,耐心,和科学的引导。青少年在成长过程中需要家长的理解和支持,特别是在决策和情绪管理方面​。

2)情绪大脑早于理性大脑发育:孩子们的情绪大脑区域(如杏仁核)发育早于理性大脑区域(如前额叶皮层)。也就是说,孩子们情绪充沛的同时,无法理性的评估后果。所以我们经常看到青少年和年轻人们“一时冲动”,做出匪夷所思的举动。

3)性别差异影响社交技能:男孩子社交技能的发展,整体上会比女孩子们会晚一些。很多家长们可能都有体会,孩子可能很聪明,但是沟通起来真费劲儿。

4)青春期对母亲声音反应减弱:最近斯坦福团队的研究发现,孩子进入青春期后,对妈妈声音的反应,会远远低于幼龄小孩子。很多时候,我们工作中见到一些家长们很自责,担心是不是自己做错了什么,说错了什么,让孩子反应那么激烈,其实除了家庭关系模式和沟通问题,孩子的大脑特点也扮演了一个重要的角色。 这表明在青春期,孩子们开始寻求更多的独立性和同伴的认可。

5)面子和同伴影响:青少年极度重视在同伴中的形象和地位,有时甚至超过自身的安全或疼痛。爱面子这种心理特点,可能促使他们接受危险的挑战以获得认可。所以如果同伴们一起哄,一刺激,孩子可能就会做出一些极危险的行为,来证明自己很棒很勇敢。这种倍儿有面子的感觉,能给到孩子们心理上极大的满足。同样的,如果这个时候被同伴孤立,被周围人(包括家长)言语打压,孩子的心里就很容易失衡,越来越不自信。

青少年儿童心理健康数据:

根据美国CDC的全美普查数据,青少年的心理健康现状非常严峻。根据2021年CDC的数据,高中生群体中:

  • 经历过持续性的悲伤或绝望的感觉: 42% (美籍亚裔高中生:35%)

  • 认真考虑过尝试自杀:22% (美籍亚裔高中生:18%)

  • 制定过自杀计划: 18% (美籍亚裔高中生:17%)

  • 自杀未遂:10% (美籍亚裔高中生:6%) 

影响孩子心理健康的风险因素有哪些?

  • 追求卓越学业成绩的压力,有可能是自我要求高,也有可能是家长的期待很高,或者和同伴对比后让自己心里失衡

  • 完美主义倾向,总感觉自己不够好

  • 孤独感,感到被孤立,难以找到同伴群里的归属感

  • 与心理健康问题相关的病耻感或羞耻感,包括自杀念头

  • 歧视、偏见、刻板印象、微歧视,导致疏远别人、低自尊、抑郁等

  • 性别角色期待(“男孩应该坚忍、不情绪化”、“女孩必须女性化”)

  • 遭受过心理或者生理上的某种虐待(请注意:经常贬低孩子的言语,也是一种言语虐待verbal abuse)

  • 家长太忙,或其他原因,忽视了和孩子的沟通与相处,让孩子有强烈的被忽视的感觉

  • 家庭功能失衡

    • 家里有人有心理疾病

    • 亲属在监狱服刑

    • 母亲受到暴力对待

    • 家里有人滥用药物酒精

    • 父母离婚,家庭关系动荡

保护孩子心理健康的保护性因素有哪些?

虽然生活中很多事情可能会让孩子有挫败感,孤独感,绝望感,好消息是,有很多我们可以做的,来保护孩子的心理健康,也有很多好的资源可以利用起来,及早发现问题,及时干预,防止问题变严重。

  • 强大的家庭支持(温情、沟通、情感支持)

  • 文化上/心理上的链接感

  • 从周围同辈以及社区寻求/获得支持感

  • 有获取心理健康资源的渠道(例如,万一需要,有可以对接的心理咨询师和精神科医生)

  • 学习应对剧烈情绪起伏的科学方法

  • 孩子自己的心理复原力(Resilience)

    • 孩子在自己身边能够构建健康的社会关系

    • 孩子对自己有一些积极的自我评价

    • 有一些管理强烈情绪和冲动性行为的能力

    • 有一些解决问题的技巧(父母可以适当的引导)

    • 孩子有和他人有效沟通的技巧(父母可以适当的引导)

    • 孩子对自己身边的事情有一定的可控感

    • 尽管遭受创伤事件,仍有能力去找到生活的积极意义

家长如何帮助孩子提升心理健康?

首先需要破除一些迷思。例如,药物治疗和心理咨询,并不是一个二选一的关系。讲座中,胡医生用汽车的安全气囊和安全带来比喻药物和心理咨询。两者都是保护性措施,各有优势。两个方法可以结合使用,也可以分开使用。具体可以咨询专业心理医生的意见,在孩子症状的不同阶段,采用不同的干预方式。心理咨询目前有非常多科学有效的流派和技术,临床反复验证有效,对很多心理问题都非常有帮助,对于一些问题,例如焦虑症,心理咨询见效有可能很快。家长们有时候可能需要先进行一些基本的学习,不要让自己的偏见,延误了孩子的治疗和恢复。

其次,可以从生活习惯上入手做一些调整。例如,家长可以鼓励孩子,确保充足的睡眠、饮食、锻炼和社交,做一些令自己愉快的事情。我们心理学里有方法专门列出了几百条让人愉悦的小活动(List of pleasant acitivity),可以供孩子们参考。如果需要,在孩子见心理咨询师的时候,可以索要。

另外,家长在和孩子对话的时候要注意一些要点:

  • 调整说话方式:使用开放式和具体的问题,而不仅仅是提出任务导向的要求。在讨论心理健康时,家长的选择的词语非常重要。不带评判、不带假设地和孩子进行沟通,言语中尽量传达出希望感。

    • 千万不要说“为什么你不能。。。/why don’t you just….”

  • 说出对孩子的爱:提醒你的孩子,他们很重要,你很重视他们。无论他们表现如何,你都爱他们。

  • 说出对孩子的赞美:称赞他们的努力,而不是成就,关注“成长的过程”,而不是“固定的结果”。

  • 规划一些高质量的相处时间:花心思计划如何度过你们在一起相处的时间。谈话时不要做其他事情,尽量全神贯注地关注你的孩子,仔细倾听他们说的话,不要给这个过程贴上任何标签。

  • 为孩子做榜样:积极分享你自己的情绪和生活中你遇到的挑战。让孩子明白遇到挑战和处于逆境是生活中正常的一部分。 正常化自己和孩子的挫败感。 提倡用更健康的方式来处理这些感受。

重要的心理健康资源和危机热线:

NAMI (National Alliance on Mental Health Illness) of Santa Clara County 圣克拉拉县 NAMI(全国心理健康疾病联盟)(408) 453-0400

NAMI问询台,是一项免费的同辈支持服务,为患有精神健康问题的人、他们的家人、护理人员、精神健康从业者和大众群体提供支持、信息和资源推荐。

Project Safety Net 安全网项目 (650) 460-8302

组织社区支持系统,并为青少年自杀预防和心理健康提供相关资源。


National Runaway 24/7 Safeline 全国范围内7天24小时可拨打的离家出走安全热线 (800) 786-2929

提供危机干预、信息和转介服务、向家长/监护人传达信息、免费送回家以及倡导。

为有自杀倾向或处于危机中的个人及其周围人提供的支持:

• 圣克拉拉县危机和自杀预防生命线,拨打或发送短信至988(全天24小时,每周7天可用)

• 发送手机短信RENEW至短信危机干预号吗:741741

• 加州青少年危机干预热线:1-800-843-5200,calyouth.org/cycl/

• Trevor Project危机干预热线,专门为LGBTQ青年提供危机帮助:1-866-488-7386。

• NAMI圣克拉拉县危机干预热线:408-453-0400;网站:namisantaclara.org

本地丧痛支持和心理咨询的相关资源:

• Kara,650-321-5272,www.kara-grief.org

• 露西尔·帕卡德儿童医院家庭指导和丧痛项目的教师手册,650-497-8175,bereavement@stanfordchildrens.org

• 圣克拉拉县 - 圣克拉拉县的丧痛支持服务

• HEARD联盟,www.heardalliance.org。HEARD联盟提供K-12促进心理健康和自杀预防工具包,提供自杀预防和危机响应/事后处理资源。

• 美国自杀预防基金会关于儿童、青少年与自杀损失的指南

周边可以帮助个体进行哀伤看诊服务或资源转介服务的医院和门诊:

• 露西尔·帕卡德儿童医院和诊所,650-723-5511选择3(儿童和青少年)和650-498-9111(成人)

• El Camino Hospital ASPIRE项目,650-940-7000(Mountain View);408-866-4021(Los Gatos)

• Mills Peninsula行为健康住院部,650-696-4666

青少年幸福与心理健康服务:

• allcove Palo Alto,650-798-6330,allcove.org/centers/palo-alto/

• 青少年咨询服务(ACS),650-424-0852,www.acs-teens.org

• Bill Wilson中心,(408) 243-0222,www.billwilsoncenter.org/

• 儿童健康委员会(CHC),650-688-3625,www.chconline.org

• 社区移动响应团队,CMRT@hhs.sccgov.org,5支移动响应计划团队为出现心理健康症状且可能有自我伤害或对他人造成伤害风险的社区成员提供支持。

• TRUST紧急支援团队,1-800-704-0900,然后按1,请求TRUST团队;帮助出现紧急心理健康或物质滥用危险的圣克拉拉县居民。每天24小时、每周7天、全年365天开通。

• JED基金会,(212) 647-7544,jedfoundation.org

• Palo Alto市的心理资源:https://www.cityofpaloalto.org/Departments/Community-Services/Human-Services/Information-and-Referral/Mental-Health-Services

这一系列的家长工作坊还会继续进行,欢迎家长们来斯坦福校园参加,可以手机扫码注册(请注意:微信无法成功扫码),也可以不注册直接来参加。目前活动只在线下进行,没有录像。

地址: Li Ka Shing Center, 291 Campus Drive, Palo Alto, CA 94305

教室号:LK101/102

斯坦福大学周末停车免费。校园内停车可能比较困难,因此建议大家计划额外的时间。最近的停车场:Roth Way Garage, 355 Roth Way, Palo Alto, CA 94304

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